在试管婴儿辅助生殖技术中,对许多高龄或卵巢功能不佳的女性,我们会建议选择短方案来助孕。那么,在促排卵过程中,究竟哪些人群适合使用短方案呢?今天我们就来详细了解一下。

什么是促排卵短方案?
短方案是从月经来潮的第2-3天就开始同步使用降调药物和促排药物,等卵泡成熟后,通过注射夜针促使卵泡成熟,然后准备取卵。由于整个治疗时间较短,一般在10-12天左右,因此称为促排卵短方案。选择正规的代生机构,能够为您提供更专业的指导。
促排卵短方案的适合人群
一般适用于年龄较大、卵巢功能较差的患者,或者是之前使用长方案获取卵数较少的患者。对于使用长方案会出现垂体抑制过深,导致促排反应不佳的患者,也会建议使用短方案。对于需要代怀选性别的家庭,短方案也是一个值得考虑的选择。
促排卵短方案的过程
①使用方法:月经的第2-3天进行抽血B超检查性六项激素,若身体条件允许,则根据报告开始使用短效激动剂(如达必佳)和促排药物(果纳芬或丽申宝等)。药物及使用剂量会根据报告单和自身身体情况确定。促排期间,需要经常B超检测卵泡发育情况,以便调整药量。通常在促排第5天、第8天、第10天、第11天进行检测。等检测到大多数卵泡发育到18mm时,即可注射HCG夜针促使卵子成熟,注射后36小时取卵。
②促排卵目的:通过药物加快催促卵泡的发育成长。
促排卵短方案的优点
短方案可以在卵泡数目不多的情况下,避免过度抑制卵泡发育,从而使卵泡数量相对稳定,有助于增加获卵率。
促排卵短方案的注意事项
(1)短方案主要针对卵巢功能较差的患者,但如月经来潮第2-3天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂时不能进入周期,需调整药物或根据医生意见确定进周期时间。
(2)进周期日B超提示卵巢囊肿等异常,需暂停进周期,进行药物治疗或囊肿穿刺手术治疗。咨询专业的代生机构,能更好地了解个体化方案。
短方案虽然周期短,但促排卵效果可能不如长方案稳定,有时可能出现一个大卵泡抑制其他卵泡生长的情况。因此,在选择促排卵方案时,应理性听取医生的建议,根据自身情况做出最适合的选择。不要盲目追求速度,而应以提高成功率为目标,选择一个靠谱的代生方式。
试管婴儿促排卵,是控制性超促排卵,通过药物控制垂体和卵巢,使多个卵泡同时生长发育。由于个体差异,促排卵方案也多种多样。了解不同方案有助于大家做出更明智的代怀决定。
促排卵长方案
长方案(黄体期长方案)通常从月经周期的第21天开始注射GnRH激动剂,以达到垂体降调节的目的,使其在后续促排卵过程中不干扰卵泡生长。14天后,在达到降调节标准的情况下,开始使用促性腺激素促进卵泡生长,大约需要10天。当大部分卵泡达到17mm以上时,注射HCG促使卵子成熟,安排取卵。
适用人群
一般适用于年龄小于40岁,基础FSH小于10mIU/ml,窦卵泡数8个以上的患者。助孕过程中,长方案因其可控性好、妊娠率高而应用广泛。
注意事项
长方案患者在进周期当月需避孕。在促排期间如有不适,需告知医生,避免使用影响治疗的药物。
促排卵超长方案
超长方案是在促排卵前,先用长效GnRH激动剂注射数月,待指标达标后再开始促排卵。此方案主要适用于子宫内膜异位症患者。对于这类患者,超长方案能有效抑制异位病灶,控制盆腔炎症,改善助孕结局。代生是辅助生育的一种方式。
适用人群
主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可用于多囊卵巢综合症、高LH血症、反复种植失败的患者。
治疗流程
月经来潮第5天或黄体中期,在B超及激素检查后,开始注射长效曲普瑞林。最后一次注射后14-28天,B超及激素检查显示卵泡开始生长时,开始促排卵治疗,直至卵泡成熟,注射HCG后36小时取卵。
促排卵短方案
适用人群
年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或前次长方案获卵少的患者。这些患者使用长方案可能出现垂体抑制过深,促排反应不佳的情况,通常建议使用短方案或超短方案。选择代生,希望能获得更好的助孕效果。
治疗流程
治疗周期始于月经来潮第2天,进行性激素和阴道B超检查。条件允许时,皮下注射短效曲普瑞林。次日抽血检查性激素,若卵巢反应良好,则开始加用促排卵药物。短效曲普瑞林一般注射3天,促排药物使用10天左右。卵泡生长至直径17-18mm后,注射绒毛膜促性腺激素(HCG)进行扳机,夜针后36小时取卵。
注意事项
超短方案同样需要关注卵巢功能。如进周日激素或B超显示卵巢功能异常,需调整进周期时间。若B超发现卵巢囊肿等异常,需暂停周期,进行治疗。
拮抗剂方案
拮抗剂方案是针对多囊卵巢综合征患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种灵活方案。在促排卵期间监测卵泡生长,当卵泡直径达12mm以上时加用GnRH拮抗剂,直至夜针日。待卵泡成熟时,注射HCG扳机,夜针后36小时取卵。拮抗剂方案能有效抑制LH峰,减少OHSS,提高安全性,且周期短、费用低,但需严密监测。
试管婴儿短方案具有刺激性强、卵泡数量多的优势,适合年龄较大、卵巢功能较低、卵泡较少的患者。助孕过程中,短方案的流程相对较短,通常从月经周期的第二天开始调整。下调是短方案的关键步骤,而患者的卵巢功能是基础。与微促方案相比,短方案会先进行降调。
降调节
一般从月经第二天开始,完成体检且无禁忌症后,使用短效GnRH激动剂(如醋酸曲普瑞林),皮下注射3天。
促排卵
达到降调标准后,继续注射短效激动剂,同时使用促性腺激素促进卵泡生长(如果纳芬、丽申宝等)。医生会根据个体情况调整用药。在促排期间,需要定期进行B超和性激素检查,以监测卵泡发育情况并调整剂量。通常在月经第10天左右,需要进行血液和B超检查。
卵泡监测
短方案的促排卵时间大约10天,但因个体差异,具体时间可能不同。医生会根据检查结果判断卵泡成熟度,并选择合适的时间注射HCG(夜针)。
打夜针
注射夜针后约36小时取卵。取卵后5-7天,会通知胚胎培养结果。短期方案的患者通常会将所有胚胎冷冻,之后再进行解冻移植,以确保代怀的成功率。
取卵移植
短方案从月经第2-3天开始使用降调和促排卵药物,卵泡成熟时注射夜针准备取卵。整个周期约10-12天。